Askeb KB

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Di Indonesia terdapat banyak masalah kependudukan, secara garis besar adalah :

1. Jumlah pertambahan penduduk yang masih tinggi sehingga jumlah penduduk

di Indonesia besar.

2. Penyebaran penduduk yang tidak merata

3. Kualitas penduduk tidak merata.

Oleh sebab itu berbagai program dilakukan untuk menanggulangi masalah

tersebut. Program itu adalah keluarga berencana. Tujuan KB adalah mewujudkan

keluarga kecil bahagia sejahtera.

Sasarannya adalah :

- Pasangan usia subur

- Generasi muda

- Wilayah yang pertumbuhan penduduknya tinggi

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum

Mampu memberikan asuhan kebidanan pada akseptor KB suntik.

1.2.2 Tujuan Khusus

- Mampu menguraikan konsep dasar dan management kebidanan pada

akseptor KB suntik

- Mampu mengidentifikasi masalah dan melakukan analisa data yang

terkumpul

- Mampu mengidentifikasi masalah potensial dan diagnosa lain

- Mampu membuat perencanaan tindakan

- Mampu melaksanakan rencana tindakan

- Mampu mengevaluasi hasil.

1.3 Manfaat

1.3.1 Manfaat Bagi Penulis

- Untuk menambah wawasan bagi tenaga kesehatan, terutama penulis

tentang asuhan kebidanan pada akseptor KB suntik.

- Untuk penerapan ilmu yagn didapat selama mengikuti perkuliahan

- Untuk menambah pengalaman dalam bidang manajement askeb pada

akseptor KB

1.3.2 Bagi Bagi Institusi

- Sebagai bahan referensi di perpustakaan

- Sebagai bahan pertimbangan di kemudian hari

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian

Menurut WHO (World Health Organisation) expert commice 1970. adalah :

Tindakan yang membantu individu atau pasangan suami isteri untuk :

- Mendapatkan objek-objek tertentu.

- Menghindari kelahiran yang tidak diinginkan

- Mendapatkan kelahiran yang memang diinginkan

- Mengatur interval diantara kehamilan

- Mengontrol waktu saat kelahiran dalam hubungan dengan umur suami isteri

- Menentukan jumlah anak dalamkeluarganya

Syarat-syarat metode kontrasepsi yang baik

- Aman tidak berbahaya

- Dapat diandalkan

- Sederhana

- Murah

- Dapat diteirma oleh orang banyak

- Pemakaian jangka panjang

Faktor-faktor dalam memilih metode kontrasepsi :

a. Faktor pasangan-motivasi dan rehabilitasi

- Umur

- Gaya hidup

- Frekwensi senggama

- Jumlah keluarg ayagn diinginkan

- Pengalaman dengan kontrasepsi yang lalu

- Sikap kewanitaan

- Sikap kepriaan

b. Faktor kesehatan-kontra indikasi absolut atau relatif

- Status kesehatan

- Riwayat haid

- Riwayat keluarga

- Pemeriksaan fisik

- Pemeriksaan panggul

c. Faktor metode kontrasepsi-penerimaan dan pemakaian berkesinambungan

- Efektivitas

- Efek samping minor

- Kerugian

- Komplikasi potensial

- Biaya

2.2 Kontrasepsi Suntikan (Injactabies)

Salah satu tujuan utama dari penelitian kontrasepsi adalah untuk mengembalikan

suatu metode kontraepsi yang berdaya kerja panjang lama, yang tidak

membutuhkan pemakaian setiap hari atau setiap akan bersenggama, tetapi tetap

reversible. Dua kontrasepsi suntikan berdaya kerja lama yang sekarang banyak

dipakai adalah :

1. DMPA (Depo Medroxy Progestone Asetat) : Depo Provera

a. Dipakai di lebih dari 90 negera, telah digunakan selama kurang lebih 20

tahun dan sampai saat ini, akseptornya berjumlah kira-kira + 5 juta wanita

b. Diberikan sekali setiap 3 bulan dengan dosis 150 mg

2. Net-EN (Nore Thindone Anothate) Noristerat.

a. Dipakai lebih dari 40 negara, dengan jumlah akseptor kira-kira 1,5 juta

wanita

b. Mengandung 200 mg Neretindron Eranthate diberikan setiap 2 bulan

dengan cara disuntik intra mushuler.

3. Cara Kerja

- Mencegah ovulasi

- Mengentalkan lendir servik sehingga menurunkan kemampuan penetrasi

sperma

- Menjadikan selaput lendir rahim tipis dan atropi

- Menghambat transportasi gamet dalam tuba.

4. Efektivitas

Kedua kontrasepsi suntik tersebut, memiliki efektivitas tinggi dengan 0,3

kehamilan per 100 perempuan, asal penyuntukannya, dilakukan secara teratur

sesuai jadwal.

5. Keuntungan

- Sangat efektif

- Pencegahan kehamilan jangka panjang

- Tidak mempengaruhi pada hubungan suami isteri

- Tidak memiliki pengaruh terhadap asi

- Tidak mengandung estrogen sehingga tidak terdampak serius terhadap

penyakit jantung dan pembukaan darah

- Tidak memiliki pengaruh terhadap ASI

- Sedikit efek samping

- Klien tidak perlu menyimpan obat suntik

- Dapat digunakan oleh perempuan usia > 35 tahun sampai menopause

- Membantu mencegah kanker endometrium dan kehamilan ektopik.

- Menurunkan kejadian penyakit jinak payudara.

ASUHAN KEBIDANAN AKSEPTOR KB SUNTIK TERHADAP

NY. ERNAWATI DI BPS. ERMAWATI

SEPUTIH BANYAK LAMPUNG TENGAH

TAHUN 2006

I. Pengumpulan Data Dasar

A. Biodata

Nama : Ny. Ernawati Nama Suami : Tn. Darmanto

Umur : 26 tahun Umur : 28 tahun

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMP Pendidikan : SMP

Suku : Jawa Suku : Jawa

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Tani

Alamat : SB V Alamat : SB V

B. Keluhan Utama

Ibu datang mengatakan ingin suntik KB untuk menjarangkan kehamilan.

C. Pemeriksaan Umum

Menarche : 13 tahun

Siklus : 30 hari

Lama : 5 – 6 hari

Banyaknya : 2x ganti softek

Keluhan : Pegal dipunggung, nyeri payudara

Teratur/ tidak: teratur

D. Riwayat Kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu

Hamil

ke Tahun Jenis

persalinan Penyulit Penolong Keadaan anak

1 2006 Spontan

pervaginam

Tidak ada Bidan Sehat

E. Riwayat Penyakit keluarga

Dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit keturunan dan menular

F. Riwayat Penyakit

Hipertensi : tidak ada

Hepatitis : tidak ada

DM : tidak ada

Perdarahan : tidak ada

G. Data psikologis

Suami ibu mendukung kontrasepsi ibu yang dipakai

H. Riwayat KB sebelumnya

Ibu belum pernah menggunakan alat kontrasepsi

I. Pemeriksaan Umum

a. Keadaan umum : baik

Kesadaran : compos menthis

b. Status emosional : baik

c. Tanda-tanda vital

- TD : 110/80mmHg

- Pols : 78x/menit

- RR : 20x/menit

- Temp : 36,50C

- TB : 155 cm

- LILA : 23,5 cm

J. Riwayat Kebidanan

1. Inspeksi

a. Kepala : Bentuk simetris

b. Rambut : Bersih, tidak ada ketombe, tidak mudah dicabut

c. Muka : Simetris, tidak ada doasma gravidarum dan oedema

d. Mata : Simetris kanan kiri, conjungtiva merah muda, sklera

tidak ikterik, fungsi penglihatan baik

e. Hidung : Bersih, tidak ada polip, fungsi penciuman baik

f. Telinga : Bersih, simetris kanan kiri, tidak ada serumen,

fungsi baik.

g. Mulut : Bersih, tidak ada caries dan stomatitis, fungsi

pengecap baik.

h. Leher : Tidak ada kelenjar limfe dan pembesaran kelenjar

tyroid dan vena jugularis

i. Dada : Simetris kanan kiri, gerakan dada saat inspirasi dan

ekspirasi seirama pada auskultasi tidak terdengar whezing dan ronchi

j. Payudara : Pembesaran simetris, bersih, konsistensi baik,

puting susu menonjol, hiperpigmentasi.

k. Abdoment : Tidak ada luka bekas operasi.

l. Ekstrimitas : Simetris kanan – kiri, atas – bawah, dapat berfungsi

dengan baik, tidak ada odema dan varises.

II. Interprestasi Data Dasar

1. Diagnosa

Ibu P1A0 akseptor KB suntik

Ds : - Ibu mengatakan ingin menjarangkan kehamilan

- Ibu mengatakan takut lupa bila memakai KB pil

Do : TD : 110/80 mmHg

Pols : 78 x/mnt

RR : 20 x/mnt

Suhu : 36,50C

BB : 56 kg

2. Masalah

Pengetahuan ibu tentang KB suntik kurang

Dasar :

Ibu mengatakan belum mengetahui tentang KB suntik

3. Kebutuhan

- Penyuluhan tentang kapan ibu harus datang untuk suntik

- Penyuluhan tentang efek samping penggunaan KB progestrin

III. Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial

Tidak ada

IV. Identifikasi Kebutuhan Tindakan dan Kolaborasi Segera

Tidak ada

V. Rencana Management

1. Jelaskan pada ibu tentang efek samping penggunan KB progestin

2. Anjurkan ibu untuk berkonsultasi apabila ada keluhan

3. Beri ibu suntikan progestin 3 cc (IM)

4. Beritahu ibu jadwal suntik ibu

VI. Implementasi

1. Menjelaskan pada ibu tentang efek samping penggunan KB progestin

2. Menganjurkan ibu untuk berkonsultasi apabila ada keluhan

3. Memberi ibu suntikan progestin 3 cc (IM)

4. Memberitahu ibu jadwal suntik ibu

VII. Evaluasi

1. Ibu mengerti tentang efek samping penggunan KB progestin

2. Ibu mengatakan akan berkonsultasi apabila ada keluhan

3. Ibu telah mendapatkan suntikan progestin 3 cc (IM)

4. Ibu mengetahui jadwal suntik kembali.

BAB IV

KESIMPULAN DAN SARAN

4.1 Kesimpulan

Dalam kasus ini menggambarkan bahwa metode KB suntik banyak diminati

oleh pasangan suami istri. Oleh karena itu program KB ini mendukung suksesnya

program pemerintah untuk kelestarian pengguna KB suntik. Oleh sebab itu perlu

diberikan konseling dan penyuluhan pada akseptor KB maupun yang belum menjadi

akseptor KB tentang Metode KB Suntik, keuntungan dan kerugian penggunaan KB

Suntik.

4.2 Saran

Tenaga kesehatan khususnya bidan diharapkan dapat mengusaia materi

tentang KB suntik dan metode KB suntik, sehingga dapat memberikan pelayanan

seoptimal mungkin pada setiap akseptor KB.

BAB V

PENUTUP

Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan hidayatNya penulis

akhirnya dapat menyelesaikan studi kasus Asuhan Kebidanan pada akseptor KB

suntik.

Dalam hal ini penulis menyadari mungkin Studi kasus Asuhan Kebidanan ini

jauh dari kesempurnaan baik isi maupun cara penulisannya. Untuk itu penulis

mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi perbaikan dan

penambahan pengetahuan di masa mendatang.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberi

bantuan, baik matrial maupun spiritual sehingga tersusunnya studi kasus asuhan

kebidanan ini dan semoga mendapat imbalan yang setimpal dari Allah SWT, akhir

kata, semoga studi kasus ini dapat bermanfaat bagi kita semua, Amin.

Metro, Februari 2006

Penulis

DAFTAR PUSTAKA

Hartanto Hanafi, Keluarga Berencana dan Kontrasepsi, 2003, Jakarta.

YBP – SP, 2000, Ilmu Kandungan, 2002, Jakarta.